Faydaların Açıklamasının (EOB) Beyanı

Faydaların Açıklaması (EOB) genelde posta kutunuza gelir ve tıbbi bir fatura ile benzerdir.

Sağlık hizmetleri sigortacınıza bağlamaya başlamadan önce, tıbbi hizmetler için verilen bir fatura olduğunu düşününce çığlık atmaya ve çılgınca çağırmaya başlamadan önce, aslında size sigorta şirketinizin tıbbi sigorta taleplerini nasıl işlediği ile ilgili ayrıntılar veren EOB'ye bakmaya vakit ayırın. .

EOB, bir iddianın hangi kısmının sağlık hizmeti sunucusuna ödenildiğini ve ödemenin hangi bölümünün varsa sorumlu olduğunuzu size bildirir.

Eğer sigortadan düşülebilen bir masrafla karşı karşıya kaldıysanız veya hizmet sırasında ödenmeyen sağlık hizmetlerine yönelik eş ödemeniz varsa, tıbbı uygulayıcı muhtemelen bir fatura gönderecektir. Ortaya çıkan tıbbi masraflar doğrudan sağlayıcıya ödenir.

EOB bir "açıklama" olduğu halde, bazen anlaşılması güçtür ve bu nedenle sağlık bakım sağlayıcınızı aramanızı ve fayda bildirimiyle ilgili sorulan sorulara cevap vermenizi gerektirebilir.

EOB ile ilgili bazı sorularınız

Para borcunuzun nedenini anlamıyorsanız ya da sadece EOB okumada sorun yaşıyorsanız sağlayıcınızı arayın.

• Para borcunuz varsa, bu ödemenin cepten indirilemeyeceğini sorun.
• Sunulan bazı hizmetler için masraflar konusunda açıklama yapmanız gerekebilir. Sağlık hizmeti sunucusundan, her birinin servis ve ücretlerini açıklamalarını isteyebilirsiniz.
• Hata yaptınız mı diye düşünüyorsanız, bir hatanın oluşup oluşmadığını görmek için sağlık uzmanından tüm EOB'nin yanına tek tek geçmesini isteyin.

Fazla Ödemeli Tıbbi Faturaları Önlemek

Bir EOB, tıbbi bakım için daha fazla ödeme yapmanızı önlemenize yardımcı olabilir. Bir EOB'ler postaya geldiğinde bakın ve tıbbi sağlayıcıya doğru miktarı ödemenizi sağlamak için tıbbi faturalarla karşılaştırın. Bir doktora veya bir sağlık uzmanına ait bir faturada bir hata bulursanız, EOB'nizin sigortayı ödenmesini talep üzerine gösterdiğini ve faturalandırma hatanız olduğunu açıklamak için sağlık sigortası şirketinizi arayın.

Sigorta Faydalarının Sağlanması

Sağlık uzmanlarınız fatura hataları yapıyormuş gibi, EOB'ler sigorta şirketiniz tarafından işleme koyulduğunda kodlama hataları oluşabilir. EOB'nizde bir şey anlamıyorsanız veya sigorta poliçenizin ödenmeyen bir masrafı kapsadığını düşünüyorsanız, sigorta şirketinizi bir açıklama için arayın ya da gözden geçirilmesini isteyin.

İlgili Makaleler:

• Gerçekten Sağlık Hizmetlerini Ödeyemiyorsanız Para Kazandırma İpuçları
• Sigorta Olmayarak Tıbbi Tedavi için Ödenecek Yollar
• Sağlık Sigortası Politikanızdan En Çok Yararlanmayı Öğrenin
• Yüksek Sigortalı İndirilebilir veya Kendi Kendine Sigortalı?