En İyi Medicare Bölüm D Reçeteleme Planı'nı seçme

2012'de yaklaşık 49.5 milyon Amerikalı Medicare yardımlarından yararlanabilir. Bu nüfus 65 yaşından büyük insanları, 62 yaşındayken düşük kazanç elde etmeyi tercih eden erken emekli ve kalıcı özrü olan yetişkinleri içeriyor. Genel olarak, Medicare nüfusu Amerika'daki yetişkinlerin% 15'ini oluşturuyordu.

Bu rakamlar yüksek görünebilir, ancak federal bütçe yapıcılar ve sağlık hizmeti sağlayıcıları için gerçek haber, bebeklerin hükümet destekli sağlık programına girmesiyle birlikte Medicare yararlanıcılarının sayısı ve ihtiyacı artacağıdır.

2030'da Medicare kaydı 79 milyona ulaşabilir veya bu rakam 79 milyondan fazla olabilir.

Başka herhangi bir sebepten ötürü, bu durum eczacıları ilgilendirir, çünkü her ek Medicare yararlanıcısı, Medicare Part D reçeteli ilaç kapsama alan bir hastaya dönüşür. İnsanlar Medicare'e girdikçe, standart Bölüm A ve Kısım B kapsamına ek olarak bir reçeteyle satılan ilaç planını veya PDP'yi seçme fırsatı buluyorlar. Medicare Advantage kapsamı içinse Medicare Part C olarak da anılan diğer seçenek, sağlık sigortalarını tek bir poliçede birleştiren bir seçenektir.

Ayrı ilaç yararları için seçim yapmak, bazı hastaları şaşırtıp hatta büzülebilir. Neyse ki, eczacılar yaşlılara ve engelli hastalara en iyi Bölüm D seçeneklerini bulmalarında yardımcı olabilirler.

Eczanenizin Planlarını Öğrenin

Toplum, uzun süreli bakım ve hastane ortamlarında pratik yapan eczacılar, hastaların Medicare Part D tercihlerini sıralamasına yardımcı olmak için özellikle iyi konumlandırılmışlardır.

Bu sigorta danışmanlığına hazırlanmak için eczacılar iki şey yapmalıdırlar.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Medicare ve Medicaid Services Merkezleri, fayda sahiplerine uyuşturucu planlarını her 12 ayda bir değiştirme seçeneği sunar.

Açık kayıt, Ekim ayından Aralık ayına kadar sürüyor ve hastalar, nedeni ne olursa olsun veya başka bir PDP'yle ne kadar süre geçtikleri konusunda geçiş yapabiliyor.

İkincisi, eczacılar, hangi Bölüm D'nin eczane veya uygulamalarının hangi kategorilerde planlandığını kontrol etmeleri gerekir. Aslında PDP kapsamını kabul etmeyi seçmek, aslında bağımsız ve danışman eczacılar için yalnızca bir endişe kaynağıdır ancak Medicare Bölüm D hakkında hastalarla konuşan herhangi bir eczacı, "Bu planı burada kullanabilir miyim?" Sorusunu cevaplamalı ve sorulmalıdır. ? "

Öneriyi Önerir

Yasal olarak, eczacılar bir Medicare hastasına belirli bir reçeteyle satılan ilaç planını önermez. Hangi eczacıların yapabileceği ve yapması gereken, hastaların mümkün olduğunca Kısım D seçenekleri hakkında alakalı, tarafsız bilgiler bulmasına yardımcı olmaktır. Bu bilgiler bulunduğu zaman, eczacılar hastaların seçim kriterlerini uygulamasına yardımcı olabilir.

Medicare PDP'lerini öğrenmek için en iyi kaynak CMS Medicare Plan Finder'dır. Çevrimiçi veritabanı, kullanıcıların yerlerini, yaşı, Medicaid durumunu ve ilaç geçmişini ihtiyaçlarını karşılayabilecek PDP'lerle eşleştirmek için tasarlanan soruları cevaplamasına yardımcı olur. Sonuçlar, aylık Kısım D primleri ve ilaç türüne göre 30- veya 90 günlük arz ile genel ödenecek bilgilere yer vermektedir.

Hastalar ve eczacılar, 1-800-MEDICARE (800-633-4227) numaralı telefonu arayarak CMS'den bu bilgileri de alabilirsiniz.

Eczacılar Plan Bulucu sonuçlarını, birlikte çalıştıkları PDP'lerin nasıl çalıştığına dair kendi bilgisi, mevcut planlar ve literatürdeki diğer yararlanıcıların deneyimleri veya planları yöneten sigorta şirketlerinden web tabanlı bilgi ile tamamlamaya hazır olmalıdırlar.

Maliyet Birden Önemli Bir Şeye Tabidir

Herhangi bir hasta gibi Medicare yararlanıcıları, muhtemelen hangi Bölüm D'nin devreye girmeyi planladığını düşünürken alt çizgide odaklanacaklardır. Eczacılar, özellikle sunulan planlardan bazılarının çok düşük prim, sıfır düşülme olasılığı ve pek çok uyuşturucu için az veya hiç bulunmayan ödenekleri olması muhtemel olduğu için, bu odaklanmayı genişletmelidir.

Hastaların alması gereken bir düşünce, bir planın yalnızca yaşadıkları ya da Birleşik Devletler genelinde fayda sağlayabilecek olup olmadıklarıdır.

CMS, bölgesel ve ulusal Part D PDP'leri belgelemektedir. Sık seyahat eden veya ikamet etmiş birden fazla devlete sahip kişiler en iyi ulusal bir planla hizmet edecektir.

Hastalar ayrıca "özgür" ilaçların eşit olarak dağıtılmadığını anlamalıdır. Birçok plan en düşük primleri sunar ve reçeteleri dolduran ve posta hizmetleri eczaneleri tarafından dağıtılan hastalara eş öder. Topluluk eczanelerini tercih eden hastalar cepten daha yüksek maliyetleri kabul etmek zorunda kalabilirler.

Hastaların almaları gereken en önemli husus, bir planın kapsadığı ilaçlardır. Bir CMS onaylı PDP niteliğini kazanmak için, bir ilaç planında bir dizi terapötik kategoride en az sayıda ilaç içeren bir formüle sahip olunmalıdır. Bununla birlikte, Medicare Part D başlangıç ​​formülü kapsamlı değildir.

Plan Bulucu, hastanın şu an reçeteli formülü olan Bölüm D planlarının bir listesini döndürür ancak her plan, hastanın değişen sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için uygun olmayabilir. Bir eczacı için, bu, hastayı değerlendirmenin bir PDP'yi seçme konusunda tavsiyeler sunarken bir planın değerlendirilmesi kadar önem taşıdığı anlamına gelir.