Arızi Tıbbi Malpraktis

Genel sorumluluk sigortası yapan birçok sigorta şirketi, arızi tıbbi hatalı hastalıklar olarak adlandırılan bir kapsam genişletme teklifi sunar. Bu kapsama, sağlık görevlilerini istihdam eden firmalar içindir, ancak sağlık hizmeti verme işinde değildir.

Amaç

İsteğe bağlı tıbbi malpraktis sigortası bir genel sorumluluk politikasına eklenebilir. Genellikle "genişletilmiş kapsama alanı" onayının bir parçası olarak sağlanır.

Bu, bir işverenin arızi olarak vermiş olduğu sağlık hizmetleri kaynaklı talepleri kapsar. İşte bir örnek.

Happy Havens, ihtiyaç duyan insanlara geçici barınak sağlayan özel bir şirkettir. Şirket, barınak sakinlerinin sürdürdüğü küçük yaralanmaları tedavi eden Beth adlı yarı zamanlı hemşire çalıştırıyor. Beth, müşterileri sağlık konusunda bilgilendirir ve onları ücretsiz tıbbi bakım sağlayan sosyal programlara yönlendirir. Ayrıca, işyerinde yaralanan Happy Havens çalışanlarına da ilk yardımda bulunur.

Happy Havens'in işi evsizlere barınak sağlıyor, sağlık hizmetleri sunmuyor. Yine de, Happy Havens ya da Beth, Beth'in sağladığı ya da sağladığı sağlık hizmetleri sonucunda yaralandığını iddia eden birisi tarafından dava açılabilir.

Sağlık Mesleği Davası

Aşağıdaki senaryoda, Happy Havens'in, adli bir sigortalı olduğunun, arızi tıbbi hataları kapsamayan genel bir yükümlülük politikasında olduğunu varsayınız.

Jim, Happy Havens'in müşterisidir. Jim, bir sabah sağ işaret parmağına konmuş bir sıçramayı keşfedince barınakta. Beth splinter'ı kaldırıyor ve Jim'in yaralanmasını tedavi ediyor. Altı ay sonra bir dava açılıncaya kadar Jim'i görmez veya duymaz. Jim, Beth ve Mutlu Sığınaklar dava ediyor.

Jim'in Beth aleyhindeki davası ona standart altı tıbbi bakım sağladığını iddia ediyor. Verdiği aşağılayıcı muamele yüzünden Jim'in parmağı kötü bir şekilde enfekte oldu. Enfeksiyon parmaklarının amputasyona uğraması için çok ağırdı. Jim'in Happy Havens aleyhindeki davası, ihmalkar bir hemşireyi ihmal eden şirketin kısmen onun parmak sıkıntılarından sorumlu olduğunu iddia ediyor. Davanın ikisi de Happy Havens'in sorumluluk politikası kapsamında mı olacak?

Çalışanların Mesleki Hariç Tutma

Happy Havens sorumluluk politikası Beth aleyhindeki davayı kapsamaz. Bunun nedeni, Kim Bir Sigortalı başlıklı bölümde bulunan bir istisnadır. Bu hariç tutma, hiç kimsenin profesyonel sağlık hizmeti sunmamasından veya sağlanamamasından kaynaklanan bedensel yaralanma veya kişisel ve reklamcılık hasarlarında sigortalı olmadığını beyan eder. Jim'in Beth aleyhindeki davası, yeterli sağlık hizmeti sunamamış olduğu iddialarına dayanmaktadır. Böylece, Beth'e karşı dava, Happy Havens'in sorumluluk politikası kapsamında hariç tutulur.

Jim'e karşı olan davası ne oldu? Bedensel Yaralanma veya Mülk Hasar Yükümlülüğü kapsamında ele alınması gereken bir dava, bir meydana gelmesinin neden olduğu bedensel yaralanma veya maddi hasar için tazminat talep etmelidir. Jim'in davası, Happy Havens'in ihmaline atfedilen bir kaza sonucu bedensel yaralanmalara maruz kaldığını iddia ederse, bu dava şirketin sorumluluk politikası kapsamında olabilir.

İlgisiz Malpraktis Kapsamı

İsteğe bağlı tıbbi malpraktis sigortası, bir iş tarafından çalıştırılan belirli sağlık uzmanlarının yaptığı işlemleri kapsamaktadır. Standart bir onay yoktur, dolayısıyla kapsamın kapsamı bir sigortacıyla diğerine değişir. Bazı onaylar, yukarıda belirtilen çalışanların mesleki dışlanmasını değiştirerek tesadüfen malpraktis kapsamına girer. Diğerleri, bedensel yaralanma tanımını, iş tarafından çalıştırılan çeşitli sağlık uzmanları tarafından işlenen işlemleri kapsayacak şekilde genişleterek kapsama sağlamaktadır.

Çoğu onay, hemşire, acil tıbbi teknisyen ve paramedics gibi bazı uzman türlerine yönelik kapsamı sınırlıyor. Bazıları tıbbi, cerrahi, diş, laboratuvar, röntgen ve hemşirelik hizmetleri gibi belirli hizmetleri kapsamaktadır.

Bazı onaylar, çalışanın tıbbi bir meslek sahibi olup olmadığı bir çalışan tarafından verilen ilk yardımlardan kaynaklanan yaralanmaları kapsar.

İyi Samaritan olarak çalışan bir çalışan tarafından yaralanan bazı yaralanmalar.

İlave tıbbi malpraktis kapsamı, sağlık çalışanlarının ana mesleki sorumluluk sigortası kaynağı olarak kullanılmak üzere tasarlanmamıştır. Dolayısıyla, diğer mevcut sigortaya göre fazla bir şekilde uygulanır. Örneğin, bir mesleki sorumluluk politikası kapsamında sigortalı bir hemşireye karşı bir dava açılması durumunda, hemşirenin mesleki sorumluluk kapsamı sona erdikten sonra, arızi malpraktis kapsamı uygulanır.

Kapalı Değil Çalışan Elbiseleri

Yukarıda özetlenen Mutlu Cennetler örneğinde tesisteki büro elemanının Jennifer'ın kaygan ve düşen bir olayda yaralandığını varsayalım. Beth, ambulans gelene kadar ilk yardım sağlar. Jennifer daha sonra bir enfeksiyon geliştirir ve bedensel yaralanma nedeniyle Beth ve Mutlu Cennetleri dava eder. Happy Havens'in sorumluluk politikası ya davayı kapsar mı? Cevap hayır.

Genel sorumluluk politikaları, yaralı çalışanların işverenlere karşı dava açmamaktadır. Bu tür uygunluk, işveren yükümlülüğünün hariç tutulması ile hariç tutulur. Yükümlülük politikaları, bir çalışanın başka bir dava hakkında açtığı davaları da hariç tutar. İş arkadaşları arasındaki uygunluk, çalışanların hariç tutulması yoluyla hariç tutulur. İşyerinde yaralanan işçiler, işverenin işçilerinin tazminat politikasına göre bir hak talebinde bulunmalıdır. İşverenlerine veya iş arkadaşlarına (iş bulmuş bir tıp uzmanına dâhil) açtığı hasarların başarılı olması muhtemel değildir.