Geleneksel Tazminat Sağlık Sigortası Planları

Geleneksel Tazminat Sağlık Sigortası Planlarına "hizmet için ücret" planları da denir. Bu, en sağlık sigortası şirketlerinin PPO (Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşları) ve HMO (Sağlık Bakım Örgütleri) prevalansından önce sigortaya sundukları geleneksel sigorta çeşididir.

Daha Fazla Seçenekler

Geleneksel bir tazminat sağlık sigortası planıyla, bir PPO veya HMO planında olabileceğiniz için belirli tercih edilen sağlayıcı listesindeki sağlık hizmeti sağlayıcılarının seçenekleriyle sınırlı kalmayacaksınız.

Bu planların birçoğunda, herhangi bir tavsiyede bulunulmaz ve birçok kişi, istedikleri sağlık kuruluşlarını veya doktorları seçme özgürlüğünden yararlanır.

Nasıl Çalışır?

Sigorta şirketi faturanızın geri kalanını almadan önce sigorta ödemenizden kesinti yapacağınızdan otomatik sigorta gibi çalışır. İndirilebilir tutar, seçtiğiniz sağlık sigortası poliçesi seçeneğinin türüne göre değişiklik gösterecektir. Geleneksel bir tazminat sağlık sigortası planıyla, UCR'lere veya normal, alışılmış ve makul ücretlere dayalı olarak faturalandırılacaksınız.

Bu sabit ücret miktarı, sigorta şirketinin belirli bir hastalık, hastalık veya tıbbi prosedür için ödeyeceği miktardır. İşlem yapılmadan önce belirli bir sağlık sigortanız tarafından bir tıbbi prosedür veya ücretin karşılanıp karşılanmadığını kontrol etmek ve görmek isteyeceksiniz. Bazı durumlarda, bu prosedürler sigorta şirketiniz tarafından önceden yetkilendirilmiş olmalıdır.

Şüpheniz varsa, sigorta şirketinize bir arama yapın ve bir temsilci ile konuşun.

Sonra bu faturayı sigorta şirketine gönderirsiniz veya bazı durumlarda sağlık hizmeti sağlayıcısı faturayı sigorta şirketine nezaket ödemesi olarak gönderir. Sigorta şirketi daha sonra, sağlık sigortası planının kapsamına giren UCR tutarına dayanarak vergiden düşülebilir olan tıbbı faturanın bir kısmını ödeyecektir.

Tazminat Türleri Sağlık Sigortası Planları

Hastane / ameliyat sigortası kapsamı, büyük sağlık sigortası kapsamı ve hastane ve büyük tıbbi kapsamın bir bileşimi olan kapsamlı kapsama dahil olmak üzere çeşitli geleneksel tazminat sağlık sigortası planları mevcuttur. Tazminat Sağlık Sigortası Planlarının çoğu, hastanede kalmalar, ayakta tedavi prosedürleri, reçeteli ilaçlar, doktor ziyaretleri ve koruyucu bakım gibi hizmetleri kapsar.

Nereden Alınır

Eğer sağlık bakım sağlayıcınızı seçme özgürlüğünü isteyen bir kişiyseniz ve tercih edilen bir sağlayıcı kuruluşu ile sınırlandırılmamak istiyorsanız, o zaman Geleneksel Tazminat Sağlık Sigortası Planı sizin için doğru olabilir sen. Birçok farklı sağlık sigortası şirketi aşağıdakileri de içeren Geleneksel Tazminat Sağlık Sigortası Planları sunar:

Aetna

Assurant Health

Mavi Mavi-Koyu Kalkan

Keltik

Humana

Kaiser Permanente

Artıları & Eksileri

Geleneksel Tazminat Sağlık Sigortası Planının en iyi avantajlarından biri, herhangi bir kısıtlama olmaksızın sağlık kuruluşu ve sağlayıcısını seçmek zorunda olduğunuz özgürlüktir.Bunun zayıf yönlerinden biri, PPO (Tercih Edilen Sağlayıcı Organizasyon) Planı veya HMO (Sağlık Bakım Örgütü) Planı seçerseniz, sağlık sigortası kapsamınıza daha fazla ödeme yapmak zorunda kalmanızdır.

İddia başvurusunda daha fazla evrak işi olabilir.

Tabii ki hiç kimse hangi plan türünün sizin için doğru olduğunu söyleyemez. Benzersiz sağlık sigortası gereksinimlerinize ve maddi durumunuza dayanarak kendiniz ve aileniz için yapmak zorunda kalacağınız kişisel bir tercihtir. Ailenizin sigorta acentesiyle oturup size ve ailenize bir sağlık sigortası poliçesinde en iyi değeri verecek bir karar verebilmeniz için her sağlık sigortası planının faydalarını tartışmak isteyebilirsiniz.