Bu İşçinin Yaralanması Gerçek mi, Sahte mi?

İşçiler tarafından işyerinde yaralanmalara yönelik olarak açılan çoğu talep meşrudur. Ancak, küçük bir yüzdeyiz hileli. Bazı durumlarda, çalışanlar işçilerin tazminat ödemelerini yapmak için yaralanmalara sahte olurlar. Fakir yaralanmalar işçilerin tazmini dolandırıcılık türüdür. Bir çalışan, hak sahibi olmadığı menfaatleri topladığında, şirketiniz bir fiyat ödemektedir. Dolayısıyla, bir çalışanın sahte işçi tazminat talebinde bulunabileceğini gösteren uyarı işaretlerini bilmek önemlidir.

Örnek

Aşağıdaki senaryoda, çalışanların tazminatlar karşılığında nasıl bir işe yarayabileceği gösterilmektedir. Fred, Master Machine Shop tarafından torna tezgahı operatörü olarak çalışmaktadır. Fred, bir el yarası iddiası nedeniyle birkaç ay boyunca işsiz kaldı. Yaralığın, dükkana geç çalıştığı Cuma öğleden sonra meydana geldiğini iddia etti. Fred, takip eden Pazartesi günü bir işçi tazminatı talebinde bulundu. Geçici bir toplam sakatlık için yardım almaktadır.

Fred'in kazasından beş ay sonra, bir işçi tazminat ayarlayıcı Fred'in patronunu arar. Ayarlayıcı, Fred'in sigorta dolandırıcılığı yaptığını bildiriyor. Görünüşe göre, bir araştırmacı Fred'in "sakatlığı" sırasında ağaç budama işinde çalıştığını gözlemiş görünüyor. Fred ayrıca başka bir makine atölyesinde torna tezgâhı işletmesi görüldü. Fred sonradan dolandırıcılıktan mahkum edilir. Özürlüler ödemelerinde aldığı parayla, Master Machine Shop'un işçi tazminat sigortacısını tazmin etmesi emredildi.

Sağlayıcı Dolandırıcılığı

İşçiler her zaman sahtekarlık yapmayı taahhüt etmez. Bazıları, dürüst olmayan doktorlar, psikologlar ve diğer tıp uygulayıcıları ile birlikte çalışmaktadır. Çarpık bir tedarikçi, işçinin hiç almadığı bir tedavi talebi gönderebilir. Alternatif olarak, gereksiz tedaviyi sağlayabilir veya sağlanan tedavinin maliyetini şişirebilir.

Sonra, uygulayıcı bir yaralanma taklit etmek yerine işçiye peşin ödeme yapabilir.

Bazı sağlayıcılar, işçileri dolandırıcılık iddialarıyla işe almaya "talep fabrikaları" yürütmek için çarpık avukatlarla güçlerini birleştiriyor. Bir talep fabrikası sahte taleplerde milyonlarca dolar üretebilir.

İşletmeniz Üzerindeki Etkiler

Herhangi bir hileli talep, küçük işletmeleriniz üzerinde önemli bir etkisi olabilir. Birincisi, engeli taklit eden bir işçi kendi işini yapmıyor. Boşluğu doldurmak için diğer çalışanlara fazla mesai ücreti ödeyebilir veya geçici bir işçi kiralamanız gerekebilir. Ekstra maliyetler, şirketinizin verimliliğini düşürebilir.

Hileli bir talep, şirketinizin kayıp geçmişini de olumsuz yönde etkileyebilir. Firmanızın tecrübe derecesine tabi olması durumunda, sigortacınızın işçinin adına yaptığı ödemeler firmanızın deneyim değiştiricisini artırabilir. Değiştiriciniz yükselirse, işçilerinizin tazminat politikası için ödediğiniz prim de artabilir.

Önleme

Aşağıdaki adımları izleyerek işçilere tazminat dolandırıcılığını önlemeye yardımcı olabilirsiniz:

• İşyerinde olumlu bir atmosfer teşvik edin. Memnun kaldıkları işçiler, dolandırıcılık yapmak için hoşnutsuz olanlardan daha az olasıdır.
• Geçmişteki sahtekarlık yapan kişileri dışlayabilmeniz için muhtemel çalışanlar hakkında kapsamlı bir arka plan kontrolü yapın.
• İşyeri güvenliğini öncelik haline getirin. Kapsamlı bir güvenlik planı oluşturun ve uygulayın.
• Kazaları bildirmek, yaralanmalara tepki vermek ve iddia yazmak için prosedürler oluşturun.
• Yaralı çalışanların işe dönmek için bir program uygulayın.
• İşçilere, şirketinizin sahtekar davranışı kabul etmediğini bildirin.

Sahte Yaralanma İşaretleri

Dolandırıcılığı işyerlerinden tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır, bu nedenle olası yasadışı eylemlerin işaretlerini izlemek önemlidir. Aşağıdaki davranışlar, çalışanların ücret karşılığı dolandırıcılık yaptığını gösterebilir. Eğer bir çalışanınız bir hak talebinde bulunmadan önce veya sonra kuşkuyla hareket ediyorsa, işçi tazminat sigortacınıza başvurun.

• Yaralanma ya günün sonunda bir Cuma veya Pazartesi günü gerçekleşti. Aslında işçi haftasonu yaralanma gösterebilirdi.
• Yaralanma şahidi yoktu. Çalışan normal olarak diğer çalışanlarla çalışıyorsa, bu kırmızı bayrak olabilir ve işçi yalnız kaldığında dar bir zaman çerçevesinde meydana gelmiştir.
• Çalışanın yaşadığı şey hakkında hikayesini değiştirmeye devam ediyor. Örneğin, bir yiyecek servisi görevlisi ilk önce kaymış olduğunu ve bir su birikintisine düştüğünü iddia eder. Daha sonra bir süpürgeye bindiğini söyledi.
• İşçi yaralanmayı bildirmeyi erteledi. Örneğin, bir çalışan üç ay önce meydana geldiği iddia edilen bir yaralanma bildirir.
• Çalışan mutsuz veya davranış sorunları yaşıyor . İşinden memnun olmayan bir çalışan, bir yaralanmaya sahte olma olasılığı daha yüksek olabilir. Aynı şey, geçmişte performans veya davranış sorunları yaşayan bir çalışan için de geçerlidir.
• İşçi, daha önce iddiasıyla açtı. Geçmişte önemli ödemeler yapmış veya bir dava açmış bir işçi, mali kazanç isteyebilir.
• İşçi tanı testlerini reddetti. Örneğin, bir çalışan bir diz travmasının varlığını onaylayabilen bir MR'yi reddeder.
• Çalışanın ulaşması zor. Bir işçi, telefon görüşmeleri veya e-postaları geri çevirmeyi reddedebilir.