Otomatik Tıbbi Ödemeler Kapsam

Otomatik Tıbbi Ödemeler, ticari bir otomatik politika uyarınca isteğe bağlı bir kapsama alanıdır. Genel bir sorumluluk politikasında yer alan Tıbbi Ödemeler kapsamı gibi, Otomatik Tıbbi Ödemeler kapsamı arıza temelinde değildir. Sigortalı taraflar dava açmadan tıbbi masraflar için geri ödeme talep edebilir.

Otomatik Tıbbi Ödemeler, ticari bir otomatik politikaya eklenebilecek kişisel bir kapsama alanıdır. Birçok sigorta, bu kapsamı standart bir ISO onayını kullanarak sağlar.

Bu ciro aşağıda açıklanmaktadır.

Neler Kapalı?

Onay, bir sigortalı tarafından kazayla meydana gelen bedensel yaralanma nedeniyle ortaya çıkan sağlık hizmetleri için "makul" masrafları kapsar. Sigortalı ölürse, sigortacı cenaze masraflarını karşılayacaktır. Tıbbi masraflar ancak kaza tarihinden itibaren üç yıl içinde verilen hizmetler için sağlanıyorsa geçerlidir. Örneğin, 1 Mart 2014'te bir kaza meydana gelirse, sigortacı 1 Mart 2017 ya da öncesinde yapılan tıbbi hizmetler için masraflar ödeyecektir.

Kim Bir Sigortalıdır?

Otomatik Tıbbi Ödemeler sigortası aşağıdaki tarafları sigortalı olarak kapsar:

Siz

Bir aracı işgal ederken veya herhangi bir otomobil tarafından vurulduğunda yaya olarak sigortalı kalırsınız. Tıbbi Ödemeler kapsamında, sen bir şahıs (veya bir şahsın sahibi) anlamına gelir. Başka hiçbir işletme türü bir sigortalı değildir. Bu, bir şirket ya da ortaklık gibi bir işletmenin bir aracı "kullanması" ya da bedensel yaralanmaları önleyememesi nedeniyle mantıklıdır.

İşgal , içinde, açık veya kapalı veya girme, açma veya kapatma anlamına gelir. Başka bir deyişle, bir aracın içinde olsaniz, ister giris veya çikis sürecinde olmanin üstesinden gelirsiniz.

Ayrıca yürüyorsanız bir arabanın yanında iseniz, sigortalı da olursunuz. herhangi bir otomobili çarptığında, sizin sahip olduğunuz, kiraladığınız veya sahip olmadığınız bir otomobil anlamına gelir.

Aile Üyeleri

Eğer bir kişiyseniz, herhangi bir aile üyesi, işgal ederken ya da herhangi bir otomobil tarafından vurulduğunda bir yaya olarak sigortalı olur. Aile üyesi , kanınıza, evliliğinize veya evliliğinizin bir mukimi olan evlatlık edinmekle ilgili sizinle ilgili bir kişiyi ifade eder. Aile üyeleri bir koğuş veya koruyucu çocuk içerir.

Kişiler

Ayrıca, bir sigortalı, kapalı bir otomobili işgal eden veya kapalı bir otomobil için geçiciyi ikame eden herhangi bir kişidir. geçici yedek otomatik , aracın bozulduğu, kaybolduğu veya yok edildiği veya onarım veya servis görmesi nedeniyle hizmet dışı olan yerinde geçici olarak kullanılan bir araçtır. Başka biri sizin veya ailenin üyesi olmaktan başka biri anlamına gelir.

Nelerin Kapalı Olmadığı?

Oto Tıbbi Ödemeler onayına aşağıdakilerden herhangi birinin maruz kaldığı bedensel zararlar dahil değildir:

• Bir araç işgal ederken sigortalı bir yer olarak kullanılır .Örneğin, inşa ettiğiniz bir ev tamamlanıncaya kadar yaşam alanlarınız olan bir römork kullandığınızı varsayalım. Römorkla yaralandıysanız, sigortacınız tıbbi masraflarınızı ödemeyecektir.
• Sizin veya herhangi bir aile üyeniz, sizin tarafınızdan bulunan herhangi bir araçla uğraşıyorken veya çarptığında veya o otomobil kendine has bir otomobil değilse olağan kullanımınız için döşenmiş veya müsaittir. . Örneğin, hayat sigortası satan yan işiniz olduğunu varsayalım. Hayat sigortası şirketi, satış faaliyetleriniz için kullanmanız için bir araç sağlar. Araç, ticari otomatik poliçeniz kapsamında kapalı bir otomobil değildir. Siz veya aile bireylerinden birinin satış aracında veya satış aracında yaralanması durumunda, sizin ya da o aile bireyinin uğradığı tıbbi masraflar karşılanmaz.
• numaralı bir aile üyesinin mülkiyetinde veya mülkiyetinde olan herhangi bir araçla (kaputlu bir otomobil hariç) herhangi bir araçla uğraşıyorken veya çarparken yaşayan herhangi bir aile üyesi. Bu hariç tutma, bir aileye ait olan veya bir aile ferdine donatılmış bir araç için geçerli olması hariç, bir önceki duruma benzemektedir.
• Çalışanınız, sizin tarafınızdan istihdam ederken ve sizden gelen bir durumdaysa . Bu, çalışanlarınızın kapsama alanını ortadan kaldırdığı için önemli bir dışlayıcılıktır. İşyerinde yaralanan işçilerin maruz kaldıkları masraflar işçi tazminatı sigortası kapsamına girmelidir. Otomatik Tıbbi Ödemeler , işçilerin tazminat ödemelerine hakkına sahip değilse, sizin yerli bir çalışanınızın bedensel yaralanmasını kapsar mı? Yurt İçi Çalışanlar , temel olarak bir konut binasıyla bağlantılı olarak gerçekleştirilen ev veya ev işleri yapan bir kişidir. Bir sigortalı, bu iş sizin değilseniz otomobil satış, bakım, onarım veya park etme işinde çalışırken.
• Sahip olduğunuz otomobil ile ilgili bir işte çalışan herkes karşılanmamıştır. Savaş, Yarış
• Bunlar kapsama alanı dışındadır.
• Makul bir inanca sahip olmayan bir araç kullanan herkes bunu yapmaya yetkili olduğunu beyan eder. Kullanmasına izin verilmeyen bir aracı bilerek kullanan bir kişi kapsamına girmez. Limitler

Otomatik Tıbbi Ödemeler Kapsamında herhangi bir kazada "her bir" sigortalı "yaralı için geçerli olan bir bedensel yaralanma sınırı vardır: Örneğin otomatik poliçenizdeki Otomatik Medikal Ödeme limitinin 10 bin dolar olduğunu varsayalım. ve bir müşteriniz olan Fred, araba sürdüğünüz kapalı bir otomobille yaralandı Fred, 8,000 $ masrafa tabi olur ve 12,000 $ öderseniz, sigortacınız Fred için 8,000 $ ve sizin için 10,000 $ ödeyecektir. < Yinelenen Faydalar

Hiç kimse Otomatik Tıbbi Ödemeler ve Oto Pasif Kapsamı kapsamında ya da sigortasız ya da underinsured motorlu servis kapsamı altında aynı yaralanma için aynı ödemeyi çoğaltılamaz. Önceki örnekte, sizin ve Fred'in kaza geçirdiğini düşünün; otomobil, sigortasız bir sürücü tarafından vurulur Eğer UM kapsamındaki yaralanmalarınız için siz ve Fred'in tazminat alırsanız, Otomatik Tıbbi Ödemeler kapsamında herhangi bir şey almazsınız.

Rahibe Yoktur

Ticari otomobil poliçesinde yer alan fıkra hükümleri geçerli değildir .Sigortacınız bir sigortalıya Otomatik Tıbbi Ödemeler kapsamında ödeme yaparsa, sigortalının yaralanmasından sorumlu tarafa dava açarak ödemesini geri almayı denemez.

Kim Oto Tıbbi Ödemeye İhtiyacınız Var?

Otomatik Tıbbi Ödemeleri, tek bir mülk sahibi iseniz veya araçlarınız sık sık çalışanlarınız olmayan nakliye şirketleri için kullanılırsa düşünmelisiniz. Sigortalı tarafların tazminat almak için dava açmasına gerek olmadığı için, Otomatik Tıbbi Ödemeler bazı davaları engelleyebilir.