Sigorta Ederleri Hakim Ne Yapar?

Sigortalı kariyer yolları arasında sigorta tazminatı denetmenleri, sigorta tazminat ayarlayıcılarına benzer işler yapar. Düzenleyici olmaktan ziyade gözlemci, hayat ve sağlık sigortasında olağan adı taşır. Bununla birlikte, mülk ve kazazede sigortada, muayene memurunun unvanı, çoğu zaman en pahalı veya zor iddiaları idare eden kıdemli bir düzeltici belirtir. Diğer yakından ittifak meslekleri, sigorta eksperleri ve sigorta araştırmacılarının meslekleri.

Bir sigorta muayene memurunun ne yaptığını ve gerekli nitelikleri ve özel görevleri öğrenmek için okumaya devam edin.

Eğitim ve Sertifikasyon

Eğitim gerekleri, pozisyona ve işverene bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Normal olarak, bir lisans yeterlidir. Ayrıca resmi bir sertifika prosedürü de bulunmamakla birlikte, birçok büyük sigorta şirketi kendi bünyesinde eğitim programları sunmaktadır. Bununla birlikte, müttefik alanlardaki daha önceki deneyim, işe alınmada genellikle önemli bir husustur.

Örneğin, sigorta şirketleri, yasal tecrübeye sahip kişileri, sorumluluk iddiaları, tıbbi deneyime sahip olanlar, sağlık talepleri için muayene yapan kişiler ve mühendislik veya mimarlık geçmişine sahip adaylar için sınav uzmanı olarak çalışmak için sabırsızlanıyorlar. endüstriyel talepler.

Görev ve Sorumluluklar

Sigorta talep uzmanları, analitik ve insan becerilerinin bir karışımını gerektirir. Bir sağlık sigortası talebini değerlendirmek için, bir muayene uzmanı tıp uzmanlarıyla danışabilir ve tıbbi kayıtları inceleyebilir.

Hayat sigortasında, iddia incelemecilerinin ölüm nedenini belirlemeleri gerekebilir, özellikle poliçede bir kazada ölüm durumunda fazladan ödeme yapılması durumunda. Bazı durumlarda, davacı ile anlaşmaya varmak için pazarlık veya hatta hukuki işlem yapılması gerekebilir; bu durumda, sigorta başvuru sahibi inceleme uzmanı, sigorta şirketi adına avukatlarla birlikte çalışmalıdır.

Insurancejobs. com, diğer görevlerin yanı sıra, sigorta taleplerini inceleyen kişilerin:

• Tazminat talepleri için gerekli bilgi edinmek için reasürans brokerleri ile iletişim kurar.

• Sesli dava yönetimi ve masraf kontrolünün uygulanması için ayrıntılı fatura incelemeleri yapın.

• Dava açmayı gerektiren iddialar konusunda avukatla görüşün.

• Ek bilgi almak için talep sahiplerine, doktorlara, tıbbi uzmanlara veya işverenlere başvurun ve / veya görüşün.

• Özetle, yeterince dosya belgeleri girerek bir bilgisayar sisteminde talep ödemeleri, yedekler ve yeni talepler girin.

• Sigorta ettirenler tarafından araştırılan taleplerin incelenmesi, ödemeleri yetkilendirip onaylamayacağını belirlemek için şüpheli alacakların araştırılması.

Artıları, Eksileri ve Maaş Aralığı

Sağlık sigortasında ve hayat sigortasında sigortalı denetçi pozisyonları iyi ücret, düzenli saatler ve istikrarlı bir çalışma ömrü sunar.Yine de, işin büyük bir kısmı, aşırı ya da politikanın kapsamadığı iddiaların reddedilmesini içerir. İşin, özellikle de sağlık sigortasında, hasta kişilerin tedavisinin söz konusu olduğu bu olumsuz yönü, çekici olamaz.

Yaşam ve sağlık sigortasındaki sigorta talep uzmanları sabit ofis yerlerinden haftanın 40 günü düzenli olarak çalışmak eğilimindedir. Mülk ve kazazede sigortalılar, sigorta tazminat ayarlayıcılarına benzer şekilde, daha fazla saat ve daha fazla seyahat gereksinimine sahip olacaklardır.

İşgücü İstatistikleri Bürosuna göre, sigorta talep ayarlayıcıları, muayene uzmanları ve Araştırmacılar için ortalama yıllık maaş 63, 680 dolar, ancak yıllık maaşlar bölgeye bağlı olarak 37, 500 ve 95 $ 'dan fazla olabilir ABD ve Mayıs 2016'dan bu yana rakamların mevcut olduğu son yıllarınıza ilişkin tecrübeleriniz.