Obamacare Avantaj ve Olumsuz Yükümlülükler: Her İki Tarafın 10 İyi Puan

Obamacare'nin çoğu insanın bilmediği birçok fayda vardır. Bunun nedeni, Obamacare hakkındaki olumsuz mesajların sayısı 15'ten olumlu mesajlara oranla çok daha yüksekti. Onaylandıktan üç yıl sonra Amerikalıların yüzde 54'ü Yasaya karşı çıktı. Bu, Donald Trump'u yürürlükten kaldýrmak ve deđiţtirme planýna yol açtý.

İşte, 2010 Yılının Hasta Koruma ve Uygun Bakım Kanununun avantajlarının ve dezavantajlarının dengeli bir listesi.

Artıları

1. ACA'nın en büyük yararı, sağlık hizmetleri maliyetlerinin yükselişini yavaşlatmasıdır. Bunu, milyonlarca insana sigorta sağlayarak ve koruyucu bakım hizmetlerini ücretsiz yaparak yapar. Bu insanlara pahalı acil servislere ihtiyaç duymadan önce tedavi gördüğü anlamına gelir. 2016 yılında, sağlık hizmetleri maliyeti, yıl için yüzde 1, 2 arttı. Bu, 2004'te yüzde 4'lük fiyat artışından çok daha düşüktür.
2. Tüm sigorta planlarının, 10 temel sağlık yararını karşılaması gerekir. Bunlara zihinsel sağlık, bağımlılık ve kronik hastalıkların tedavisi dahildir. Bu hizmetler olmadan, birçok hasta acil servise girer. Bu masraflar Medicaid'e, dolayısıyla vergi mükellefine devredilir.
3. Sigorta şirketleri, artık mevcut koşullar için herhangi bir kapsamı inkar edemezler. Yararlanıcılar hasta olursa, onları bırakamaz veya prim yükseltemezler.
4. Yaşam boyu ve yıllık kapsam limitlerini ortadan kaldırır. Sigorta şirketleri bunu yılda 1 milyon dolara mal etmek için kullandı. Bu limiti aşan lehtarlar masrafların yüzde 100'ünü ödemek zorunda kaldılar.

1. Çocuklar 26 yaşına kadar ebeveynlerinin sağlık sigortası planlarında kalabilirler. 2012 itibarıyla 3 milyondan fazla sigortasız genç eklendi. Bu sigorta şirketleri için artan kar. Bu sağlıklı bireylerden daha fazla prim alırlar.
2. Devletler sigorta borsaları kurmalı veya federal hükümet değişimini kullanmalıdır. Her iki yöntem de planları alışveriş etmeyi kolaylaştırır.

1. Yoksulluk seviyesinin yüzde 400'üne kadar yükselen orta sınıflar primlerinde vergi kredisi almaktadır. Medicaid'i federal yoksulluk düzeyinin yüzde 138'ine kadar genişletiyor. Bu kapsama, çocuksuz yetişkinlere ilk kez sağlar.
2. Medicare'in "çörek deliği" açığını 2020 yılına kadar kapsar.
3. 50'den fazla çalışanı bulunan işletmeler sağlık sigortası sunmalıdır. Maliyetlerle yardımcı olmak için vergi kredileri alıyorlar.
4. Kongre Bütçe Bürosuna göre bütçe açığını 2022 yılına kadar 143 milyar dolar düşürüyor. Bunu üç şekilde yapar. Birincisi, hükümetin sağlık masraflarını düşürür. İkincisi, bazı işletmeler ve yüksek gelirli aileler üzerindeki vergileri artırıyor. Üçüncü olarak, maliyet yüklerini sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve eczane şirketlerine kaydırır.

Eksileri

1. Üç milyon ila 5 milyon kişi istihdam temelli sağlık sigortasını kaybetti.Birçok işletme, cezayı ödemek ve çalışanlarının borsalarda sigorta planları satın almalarını sağlamak için daha uygun maliyetli buldu. Diğer küçük işletmeler, devlet borsaları aracılığıyla daha iyi planlar bulabileceğini düşünüyor.
2. Otuz milyon insan asla şirket planları almadı ve özel sağlık sigortasına güveniyordu. Sigorta şirketleri, planlarının çoğunu iptal ettiler çünkü politikaları ACA'nın 10 önemli yararı kapsamıyordu. Bu kesintili planları kaybedenler için, onları değiştirme maliyetleri yüksektir. ACA, birçok insanın ihtiyaç duymadığı, doğum bakımı gibi hizmetleri gerektirir.
3. Kapsamın genişletilmesi kısa vadede genel sağlık bakım maliyetlerini artırdı. Çünkü birçok kişi ilk kez önleyici bakım ve test aldı. On yıllar boyunca görmezden gelinen hastalıkları tedavi etmek pahalıydı.
4. ACA, sigortayı almayanları vergilendirdi. Ancak birçoğu, giderek genişleyen bir istisna listesiyle vergiden kaçınıyor.
5. Dört milyon kişi kapsama alanı ödemek yerine vergi ödemeyi seçti. Kongre Bütçe Ofisi 54 milyar dolar ödediğini tahmin ediyor.
6. 2013'te ACA, 1 milyon kişi için gelir vergisi oranını 200 bin doların üstünde artırdı. Ayrıca, 250 bin doların üstünde gelir elde etmek için ortak gelir getiren 4 milyon çiftin vergilerini de yükseltti. Oran, yüzde 1.45'den Eşiğin üzerinde gelirde yüzde 2.35'e. Ayrıca ek yüzde 3.8 Medicare vergisi öderler. Bu, temettülerden, kazançlardan, kira ve imtiyazlı veya gelirlerden oluşan küçük gelir için geçerlidir.
7. 2013'ten başlayarak, tıbbi cihaz üreticileri ve ithalatçıları% 2.3 tüketim vergisi ödedi. Not: Bu vergi 2016-2018 yılları arasında askıya alındı. Kapalı bronzlaştırıcı hizmetler yüzde 10 tüketim vergisi ödedi. Bu, bu işletmelerin yeni çalışanlar seçmelerine vesile olabilir.
8. 2013'ten başlayarak, aileler gelirin yüzde 10'unu aşan tıbbi harcamaları düşürebilir. Daha önce, gelirin yüzde 7,5'ini aşan herhangi bir harcamayı düşürebilirler.
9. İlaç firmaları ekstra 84 dolar ödüyor. 2013-2203 yılları arasında 8 milyar dolarlık ücret. Bu, Medicare Part D'deki "çörek deliğini" kapatmak için ücret öder. Şirketler tüketicilerin üzerine koyarsa ilaç maliyetleri artabilir.
10. 2020'de sigorta şirketleri, "Cadillac" sağlık planlarında yüzde 40 özel tüketim vergisi alacaklar. Bunlar, yıllık primlerin 10 ABD doları, bireyler için 200'ü aşan veya aileler için 27 ABD doları, 500'ü aşan planları içermektedir. Bu planların çoğu, daha yaşlı işçiler veya tehlikeli işler gibi yüksek riskli havuzlardaki insanlar içindir. Vergi çoğu firmalara ve çalışanlara devredilecek ve prim ve kesintileri artırılacaktır. 21 Aralık 2015 tarihli Kistler Tiffany Faydaları. "Cadillac Vergi Açıklaması", Kaiser Health News, 18 Mart 2010. "Obamacare, Veraset için Neyin Vasıtası Var?" (Kaynaklar: "Federal Bütçe Tasarısı, ACA'nın Cadillac Vergilerini Geciktirmek ve İki Diğer Vergileri Askıya Almak" "Akıllı Para, 28 Haziran 2012.)

Obamacare hakkında daha fazlası

Trumpcare vs Obamacare: Hangisi Sizin İçin Daha İüdü?| Obamacare Nasıl Çalışır? | Obamacare'nin bana maliyeti ne olacak? | Obamacare Açıklandı - Çocuklarınızın bile Anlamasına Yeter Sadece! Özet - Obamacare Ulusun Borçlarını Artırıyor mu? | Niçin Sağlık Bakımını Reform Etme

Obamacare'de tasarruf etme hakkında daha fazla bilgi için, The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) kitabıma bakın.