Sağlık Sigortası Nasıl Çalışıyor?

Sağlık sigortası çok karmaşıktır ve birçok kişi bu süreci boğmuştur ve rahatsızdır. İşte sağlık sigortasının bir açıklaması ve Amerika'daki sağlık hizmetleri için nasıl baskın bir araç olacağı.

Sağlık Sigortasının Gerçek Amacı

Sağlık sigortası, ABD sağlık bakımının başlıca aracıdır, bu nedenle insanların temel amacı gözden kaçırılmıştır. Tıpkı arabanız, eviniz veya daireniz için sigorta gibi.

Yaşamınızı büyük bir kaza, tıbbi acil durum ya da kronik bir hastalığın yıkıcı masraflarından korumanız gerekiyor.

Ancak, diğer sigortalardan farklı olarak, sağlık sigortası, ihtiyaç duyduğunuzda o sağlık bakımını almanızı mümkün kılar. Eğer araba sigortanız yoksa, arabanızı sabit tutmaya gelinceye kadar otobüsü alabilirsin. Bacağınızı kırarsanız, doktora gitmek için yeterli zamandan tasarruf edene kadar kendiniz atayamazsınız.

Dolayısıyla, sağlık sigortasının iki amacı vardır: 1) varlıklarınızı korumak ve 2) ihtiyacınız olduğunda sağlık hizmeti alabilmenizi sağlamak. Bu nedenle Birleşik Devletlerde sağlık reformu ile ilgili çoğu tartışma, sağlık sigortasını daha fazla insana sunmaktır.

Sağlık Sigortasının Seçimi Çok Karışıktır

Sağlık sigortası şirketleri çok seçenek sunar. Ancak bir plan seçmeden önce, çeşitli indirimler, birlikte ödenekler, birlikte sigortalar ve prim kombinasyonları ile uğraşmak zorundasınız.

1. Aylık primler. Tıpkı otomobil veya konut sahipleri sigortası gibi, asla hak talebinde bulunmazsanız bunu ödersiniz. Nakit akışını sağlar, böylece sigorta şirketleri günlük masraflarını kendileri karşılayabilir.
2. düşülebilir. Sigorta şirketi bir kuruş ödemeden önce bunun için ödeme yaparsınız. Avantajlar, yılda 500 $ 'dan (genellikle şirket tarafından sağlanan planlardan elde edilebilir) herhangi bir yerden, yılda 10, 000 dolara kadar uzanabilir. Bunlar her yıl, yani her yılın 1 Ocak tarihinde başlamak anlamına gelir.
3. Her ziyaret için bir ortak ödeme. Tipik bir abonelik, doktor ziyaretinde 20, hastane ziyareti için 50, her reçete için 10 - 40 $ 'dır. İndirim alınana kadar ziyaret için yüzde yüz ödersiniz.
4. Koasürans. Ameliyatlar veya hastanede kalma gibi prosedürler için ödediğiniz yüzdelik yüzdendir. Doktorunuz sizi hastanede ziyaret ederse, ziyaret için bir ek ödeme yapabilir ve hastaneye yatış için birlikte sigortalanabilir.

Sigorta şirketleri, her kaçınmak için doktora gitmenizi engellemek için dükkân, papalık ve ortak sigortayı ücretlendirir. Sağlık hizmeti yüzde yüz dolaysa, masrafları hızla artacaklarından endişe ediyorlardı. Affordable Care Act (Affordable Care Act), masraflarınızın (kesinti, papalık ve eş güvence) bireyler için 6, 600 $ veya bir aile için 13, 200 $ 'yi aşamaz.Bundan sonra, sigorta şirketi yüzde 100 öder.

Tüm bu seçimler sağlık sigortasını çok karmaşık hale getirir. Kendi sağlığınız için bir oran üreticisi olmalısınız.

Örneğin, daha düşük bir eş güvence yüzdesi ve / veya vergiden düşülebilir bir aylık prim ödemeyi kabul edebilirsiniz. Diyabet gibi kronik bir hastalığınız varsa bu mantıklı olacaktır ve doktora sıklıkla gideceğinizi biliyorum.

Öte yandan, genellikle sağlıklı olan insanlar, mümkün olan en düşük prim ve daha yüksek bir düşülebilir prim isteyebilir. Şansın küçük olduğuna inandıkları için sağlık hizmeti için daha fazla ödeme yapma şansını ödemeye razıdırlar. Genellikle, indirilemediğinde, prim, ortak ödeme veya ortak sigorta ne kadar yüksek olur. Sağlık masrafları arttıkça, daha fazla kişi sadece aylık primlerini uygun tutmak için yüksek indirilemeyen planlar seçti. Obamacare, sağlık sigortası sisteminin bu temel hatasını düzeltemedi.

Amerika, Tıbbi Bakım Ödemesi için Sağlık Sigortasına Neden İnşa Ediyor?

Sağlık sigortası, Amerikalıların sağlık bakımının yüksek maliyetini ödemeleri için gereklidir. O olmadan, hayatınızdaki tasarrufların tamamı bir 300 bin dolarlık tıbbi fatura ile ortadan kaldırılabilir. Daha fazlası için, Neden Sağlık Harcamaları İflasın 1 Nedeni Olabilir?

İkinci Dünya Savaşı'ndan önce pek kimsenin sigortası yoktu ve bu olanlar yalnızca hastane odası ve kurulu masrafı için karşılandı. Savaştan sonra, federal hükümet enflasyonu indirmek için ücret dondurması başlattı. Ancak bu, şirketlerin en iyi çalışanları elde etmek için harekete geçemeyeceği anlamına geliyordu. Bunun yerine, sağlık sigortası da dahil olmak üzere fayda sağladılar.

1954 yılında IRS sağlık sigortası primleri vergiden muaf tutuldu. Bu, ek bir dolarlık sağlık sigortası vergiye tabi bir maaşın bir dolarından daha değerli yaptı. Bu vergi mükellefiyeti, yalnızca ABD bütçe açığını yılda 250 milyar dolar artırıyor. Bununla birlikte, politikacılar bu popüler vergi indirimini kaldırmaları önerilirse yeniden seçilmek olası değildir.

Bu özellikle doğrudur, çünkü bu vergi indirimi, üst orta sınıflar ve zenginler için bir devlet sigortası yardımı sağlamak gibidir. Vergi Politikası Merkezi, sağlık sigortası vergi iadesinin ortalama kazancının, kazancın yüzde 20'sinde bir hane için yaklaşık 800 dolar olduğunu tahmin ediyor. Orta sınıf için harika. Fakat, gelir aralığının en üst yüzde 20'sinde insanlar dört kat, yani 3 dolar, 400 dolar. "Hazine, Sağlık Harcamaları Hesaplarında Kullanımı ya da Lose Kuralı Değiştiriyor", ABD Hazinesi, 31 Ekim 2013)

Sağlık Sigortasına Alternatifler

Pek çok ülke evrensel sağlık bakımını kabul etmiştir. sağlık bakımında tıpkı eğitim ve savunmayı ödediği gibi Medicare veya Medicaid'i herkese genişletmek gibi bir şeydir.Hükümete doktor veya hastaneye gittiğinizde fatura faturanın çoğunu veya tamamını alır, bazen de faturayı alır. bir uzmana danışın ya da acil olmayan bir operasyona başlayın.Öte yandan hiç kimse bir hastalığa yakalanmaktan endişelenmenize gerek yok çünkü tedavi edemezler.İşte evrensel sağlık bakımının Amerika'da başarısız olmasının bir nedeni.

Başka bir alternatif kendi kendine ödemedir. İnsanlar kendi sağlık bakımı için para verirlerse, en iyi anlaşmayı yapmak için pazarlık yaparlar. Bu, sağlık bakımının genel maliyetini düşürecektir. Bir araba ya da ev gibi pahalı prosedürler için kredi alabilirlerdi. Diyabet gibi önlenebilir hastalıklardan kaçınmak için sağlığına daha iyi bakacaklardı. Öte yandan, düşük gelirli insanları yiyecek ve ilaç arasında seçim yapmaya zorlayabilir. Sağlık hizmetlerine erişim bugünün Amerikan Rüyası'nın bir parçası haline geldi.

Sağlık Sigortası Üzerine Daha Fazla Bilgi

• Obamacare Olumlu Yönleri ve Eksileri
• Trumpcare'e Ne oldu?
• Sağlık Reformunun Sağlıkta Dolandırıcılığı Azaltma Durumu
• Obamacare Hakkındaki Gerçek
• ACA, Ulusal Borçta Artıyor mu?

Sizin için doğru sigortayı seçmek için adım adım bir rehber için, The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) kitabımın sayfasına göz atın.