COBRA - Konsolide Omnibus Bütçe İskan Yasası

COBRA, bir çalışanın ve ailenin, kaybetmesine neden olabilecek nitelikli bir olayla karşı karşıya kaldıklarında grup sağlık bakımına devam etmesini sağlayan bir Birleşik Devletler yasasıdır. Bu yasanın kapsadığı bir kişi, nitelikli yararlanıcı olarak bilinir. Çalışanlar için nitelikli etkinliklere örnek olarak, işinizden ayrılma veya işi bırakma veya saatlerinizi azaltma sayılabilir. Yasa, ayrıca, çalışanların eşlerine ve çocuklarına, bu olaylardan herhangi birinin gerçekleşmesi durumunda veya kapsanan çalışanın ölmesi veya Medicare için uygun olması durumunda, bunların kapsamına devam etmesine izin verir.

Buna ek olarak, boşanma sebebiyle sigorta yardımlarını kaybederse işçinin eşine koruma dahildir. Kongrenin 1986'da kabul ettiği COBRA, Konsolide Omnibüs Bütçe Uyumlaştırma Yasası'nın (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) temsilcisidir.

COBRA Altındaki Haklarınızı Niçin Anlamanız Gerekiyor?

İşvereninizin sunduğu grup sağlık sigortası, sizin ya da eşlerden birinin hasta olması halinde sizi mali açıdan mahvedebilmenizi sağlayabilir. İşinizi kaybederseniz veya başka bir olay sizi korumayı tehdit ediyorsa, COBRA hakkında ve sizi nasıl koruyabileceğini bilmek önemlidir. Grup sağlık sigortası, tazminat paketinizin en değerli bileşenlerinden biridir. Bazı işverenler primin tamamını ödemekle birlikte, birçoğu çalışanlara bir kısmını ve hatta bir kısmını ödemelerini ister. Her durumda, bir işveren grubu sigorta planına katılmak, bireysel bir sağlık sigortası poliçesi için ödeme yapmaktan hemen hemen her zaman daha ucuzdur.

İşinizi bıraktığınızda, işten atılmanız veya çıkmanız durumunda da, bireysel bir politikayı göze alamazsınız çünkü sağlık sigortası olmak zorunda kalmanız gerekmez.

COBRA buraya gelir. Kendi politikasını ödeyerek işvereninizin grup sağlık sigortası planına katılmaya devam etmenize izin verir. İşte bazı soruların cevapları. Burada verilen bilgiler genel niteliktedir. Makalenin sonu size daha fazla bilgi için nereye gideceğinizi söyler.

Tüm Grup Sigorta Planları COBRA'ya Tabidir Mi?

Tüm grup planları COBRA'ya tabi değildir. Yalnızca işyerleri, devlet veya yerel yönetimler tarafından 20'den fazla çalışanı bulunan planlar vardır. Grup sigorta planları, Birleşik Devletler federal hükümetinin, kiliselerin ve bazı kilise örgütlerinin çalışanlarına verdikleri desteği vermez. Ancak Federal Hükümet, çalışanlarına benzer bir şey sunmaktadır.

COBRA sizi ve ailenizi koruyor mu?

Örneğin, siz veya ailenizin nitelikli bir etkinliği varsa, işinizi herhangi bir nedenden dolayı kaybedersiniz, ancak büyük bir suistimal, işinden ayrılır ya da işvereniniz saatlerinizi azaltır, siz veya eşinizle boşanmışsanız ve siz cevap verirsiniz Aşağıdaki soruların herhangi birine "evet" cevabını veriyorsanız, muhtemelen COBRA'ya hak kazanırsınız:

• 20 veya daha fazla çalışanı bulunan bir özel sektör işvereni veya eyaleti veya yerel yönetimi için çalışıyor musunuz?
• Eşinizin veya ebeveyninizin özel sektörü veya eyaleti veya yerel yönetim işvereni tarafından sağlanan grup sağlık sigortası planı kapsamında mısınız?
• Ehlileştirme olayından bir gün önce siz veya aileniz bir grup sağlık planı kapsamında mıydı?

COBRA yoluyla Devam Eden Kapsama Nedenlerini Seçme Nedenleri

Aşağıdaki durumlarda grup sağlık sigortası ödemelerine devam etmeyi seçmelisiniz: Planınız, mevcut olabilecek diğer planlardan daha iyidir.

• Siz ya da bakmakla yükümlü olduğunuz kişiler olmadan bunun kapsamı dışındadır.
• Planınızdan ve sağlık uzmanlarınızdan memnunsunuz.
• Kapsamınızı Sürmeye Devam etmemeniz Gereken Sebepler

Şu durumlarda, kapsamınıza devam etmek için COBRA'yı kullanmamalısınız:

Eşinizin veya diğer ebeveynlerin, işvereninizin kapsama alanını alabilirsiniz.

• Sağlık Sigortası Piyasası aracılığıyla daha iyi bir plan bulabilirsiniz.
• Diğer koşullar altında, bir sağlık sigortası planına kaydolmak için açık bir kayıt süresi beklemeniz gerekirken, HIPAA, Sağlık Sigortası Taşınabilirliği ve Hesap Verebilirlik Kanunu, kapsama alanına girme hakkını kaybedenler için bir fırsat sağlar. Diğer zamanlarda kaydolun. Buna özel kayıt denir.

Kapsamınızı Sürdürmek İçin Ne Kadar Ödeyeceksiniz?

Sigorta primleri için ödeyeceğiniz tutar, planın maliyetine bağlıdır.

Aynı politika için işverenin ve çalışanların ödediği toplam maliyetten (artı idari maliyetler için% 2) fazla ödeme yapmazsınız.

Niteliği Arttıran Olay Sonrası Olması Gereken 3 Şey

İşveren, iş bitiminden sonra 30 gün içinde, saatlerinizde bir azalma ya da ölüm sizi sağlık sigortası planına bildirmelidir.

1. Sonra, bildirim alındığında plan, işverenden bildirim alındıktan sonra 14 gün içinde size ve diğer kalifiye yararlanıcılara bir seçim bildirimi göndermelidir. Haklarinizi açiklayacak ve size kapsaminizi nasil nasil sürdüreceinizi söyleyecektir.
2. Seçim bildiriminizi aldığınız tarihten veya kapsamınızın devam etmesini seçmek için kapsamınızın bitiş tarihinden itibaren 60 gününüz olur.
3. Kapsamına Ne Kadar Süre Devam Edersiniz?

İşinizi kaybettiğinizden veya vazgeçerseniz COBRA'ya hak kazanırsanız siz ve aileniz en az 18 ay boyunca sigortaya devam etmeyi seçebilir. Prim ödemeyi başaramazsanız veya başka bir grup planı kapsamında kapsama başlarsanız, teminatınız sona erecektir. Herhangi bir zamanda eski işvereniniz artık çalışanlara bir grup sağlık sigortası planı sunmuyorsa artık katılamayacaksınız.

COBRA Hakkında Daha Fazla Bilgi Alınması Gereken Yerler

Özel sektör işverenlerinde çalışan kişiler, ABD Çalışma Bakanlığının bir bölümü olan Çalışan Faydaları Güvenlik İdaresi ile temasa geçmelidir. Ya ücretsiz arayın (866) 444-3272 veya // www. dol. gov / EBSA / contactEBSA / consumerassistance. html.

Bir eyalet veya yerel yönetim için çalışıyorsanız Medicare ve Medicaid Hizmet Merkezleri ile şu adresten iletişime geçmelisiniz:

7500 Güvenlik Bulvarı

Posta Durdur C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850
Yasal Uyarı: Bu makaledeki bilgiler yalnızca yönlendirme, fikir ve yardım içindir.Yazar doğru tavsiye ve enformasyon sunmak için her türlü çabayı gösterirken bir avukat değildir. Dolayısıyla, içerik yasal bir tavsiye olarak yorumlanmamalıdır. Durumunuz hakkında şüpheniz olduğunda hükümet kaynaklarını veya hukuk müşavirini kontrol edin.

Kaynaklar:

Çalışma Bakanlığı. COBRA Devam Sağlık Kapsamı Hakkında Sık Sorulan Sorular.

• NOLO. İş bıraktığınızda haklarınız.