En büyük 5 Eczane Fayda Yöneticisi

İlaç ve sağlık endüstrilerinde, özellikle iş unvanlarına gelince, benzersiz bir sözcük dağarcığı vardır. Farklı rollerin birlikte nasıl çalıştığını anlamak, başarı için şarttır.

Eczane Fayda Yöneticisi Nedir?

PBM olarak da bilinen bir eczane fayda yöneticisi, hastalara yardım etmek için hizmetler, eğitim programları ve hizmetler sunan bir organizasyondur. Bunu, eczacı ve doktorların etkinliklerini en üst düzeye çıkarmak için uyuşturucu reçeteleme davranışlarını etkilemek yoluyla yaparlar.

PBM'ler sigortacılar vasıtasıyla sağlık sektörünün diğer yönleri arasındaki aracılardır. Büyüklükleri nedeniyle büyük müşteri sözleşmeleri müzakeresi yapabilir ve en iyi oranları elde etmek için her iki eczaneye ve ilaç firmasına pazarlık edebilirler.

Eczacılık mesleğinin üyeleri hangi PBM'lerin piyasaya hakim olduğunu bilmelidir; çok büyük şirketler, ilaçlar ve hasta bakım hizmetleri için geri ödeme oranlarını görüşmek için en büyük güce sahiptir.

PBM'lerin Sorumlulukları

PBM'leri sağlık hizmetleri sürecinde aracı olarak düşünmek faydalı olabilir. Size zamanında ihtiyaç duyduğunuz ilaçları almak için çok sayıda planlama ve lojistik çalışma yapabilirsiniz. PBM'ler aşağıdakiler de dahil olmak üzere büyük bir sorumluluğa sahiptir:

• En uygun fiyatlı seçenekleri elde etmek için indirimleri müzakere etmek
• Posta emrini işletmek, böylece ilaçlar doğrudan hastaların kapılarına teslim edilir
• ilaç, öngörülen şekilde alınır

• Hastalar ve eczanelerden gelen işlem talepleri
• Formülleri yönetin, böylece bireyler sağlık planları ile hangi ilaçların kapsandığı konusunda bilgi sahibi olurlar
• Bir eczane ağı arasında dağılımı yönetin
• yetim ilaç tedarikçisine veya biyolojik üreticilere eczacıları veya kişileri bağlama

Görüldüğü gibi PBM'lerin bakımınızı kolaylaştıracak çok sayıda sorumlulukları vardır.

Beş Büyük PBM

Birleşik Devletlerde faaliyet gösteren beş büyük PBM çok büyüktür ve eczane yararları bulunan hastaların yüzde 50'den fazlasını kapsamaktadır. Finansman ve büyüme açısından ülkedeki en büyük beş PBM şunlar:

1. ExpressScripts: ExpressScripts, eczane maliyetlerini artırmak ve hasta bakımını iyileştirmek için yeni çözümler sunmaktadır. ExpressScripts, herhangi bir ilaç şirketine ait olmadığı veya bu ilaç firmalarıyla bağlantılı olmadığı için odak noktası tamamen müşterileri üzerinde. Eczane yararlarına odaklanma, daha iyi hasta bakımına neden olur.
2. CVS Caremark: CVS Caremark, 2 milyondan fazla sağlık planı sponsoruna ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki katılımcılara kapsamlı ilaç kazandıran hizmetler sunmaktadır.
3. Argus: Argus, ülkenin en savunmasız nüfusuna hizmet eden Medicaid ve Medicare Part D'yi destekleyen sağlık hizmeti bilgi ve servislerinin son bağımsız sağlayıcılarından biridir.Yönetilen bakım organizasyonlarından ilaç üreticilerine kadar geniş bir müşteri yelpazesine sahiptirler.
4. Envision: Envision, kamuoyuna şeffaf olması ve maliyetler, anlaşmalar ve müzakereler üzerine tamamen ifşa edilmesiyle övünür. Son zamanlarda, Envision Walgreens tarafından satın alındı, bu nedenle bazı değişiklikler ileriye taşınması bekleniyor.
5. ProCare RX: ProCare RX, sağlık bilgi teknolojisinde onlarca yıllık tecrübeye sahip ulusal eczane fayda yöneticisi.

Sağlık sistemi çok karmaşıktır, birçok şirket doktora ve eczacı ilişkisinin çok ötesine geçmektedir. PBM'ler, karşılayabileceğiniz bir fiyata ihtiyacınız olan uyuşturucuları elde etmede ve sigortacılar ve müşteriler adına müzakere etmek için geniş kaynaklarını kullanmada önemli bir rol oynar.